四次剖宫产！金美济产科完成首例四次剖宫产手术，化凶险为希望！

剖宫产一次子宫就有一道瘢痕

连续三次剖宫产

子宫就有三道手术瘢痕

再次怀孕，风险系数翻倍增加

还能剖第四次吗？

剖腹产，又称剖宫产，作为解决难产和某些产科合并症的有效手段，拯救了无数母亲和宝宝的生命，然而对产妇来说，剖宫产次数越多也越危险！近日，金美济妇女儿童医院产科团队为一名高危孕妇成功实施了第四次的剖宫产手术，手术顺利，母子平安。

2022年7月11日，产妇张女士在家属的陪同下，住进了金美济产科温馨整洁的病房，等待着剖宫产手术与孩子的降生。张女士已经是三个宝宝的妈妈了，去年怀上了第四个孩子，前三次妊娠她都是剖宫产，第二次剖宫产也是在我院进行的手术，第三次剖宫产术后医生建议她不要再生了，再生可能发生危及生命的严重后果。

张女士是高危妊娠，经历了三次剖宫产，随着剖宫产次数的增多，腹壁、盆腹腔严重粘连，损伤膀胱、肠管等周围脏器风险高，术中大出血、输血、抢救等风险均大大增加，严重时甚至有切除子宫可能。

考虑到张女士的特殊性、手术的难度，李国香主任高度重视，召集医生、手术团队进行了严密的术前讨论及评估，并针对术中可能出现的各种情况制定了应急预案及抢救准备，并与患者及家属深刻沟通，将手术难度、风险逐一告知。

生命的接力，一切准备就绪，面对此类特殊重大手术，既是挑战，也是对生命的责任。术中发现，腹壁各层均有多处致密粘连，子宫薄厚不均，也给缝合增加了不少困难，但在李国香主任的带领下、李丹珠医生细致操作及团队的密切配合下有惊无险，婴儿顺利诞生，母子平安。

而且考虑到产妇情况比较特殊，可能会等不到足月，李丹珠医生评估后在其孕33周时应用了促胎肺成熟的药，所以宝宝虽然是早产，但是心肺功能等各方面都很好。

术后通过医护团队的精心诊疗护理，张女士恢复又快又好，术后第一天排气、第二天即可下床活动。张女士表示这次手术恢复得比前面任何一次手术都要好，也非常感谢李国香主任与李丹珠医生精湛的医疗技术和金美济优质的医疗服务。

目前，张女士已经可以出院，但宝宝由于早产，需要在医院继续观察治疗，不过宝宝的生命体征平稳。在我院医护团队的精心照料下，7月15日，张女士及宝宝已平安出院，也祝愿小宝贝健康成长，张女士一家幸福美满！

产科李国香主任说，虽然张女士很幸运，但我们不提倡四次剖宫产这样极端危险的行为。女性剖宫产尽量不要超过三次，三次或以上的剖宫产女性再妊娠时，随着胎儿增大、子宫变薄，很容易造成子宫破裂。

此外，子宫的瘢痕对于产妇来说就像一颗不定时炸弹，一旦胎盘附着在子宫的瘢痕上，会形成凶险性前置胎盘，严重时胎盘可穿透子宫甚至膀胱，容易造成胎儿早产，对产妇而言容易出现大出血及增加切除子宫的危险，危及母婴健康。

多次剖宫产后怀孕一定要及时的产检，并要如实告知医生自己的身体情况，只有这样才能及早的发现问题，做好预防。